Гостра вірусна хвороба з повітряно-краплинним механізмом передачі, що характеризується лихоманкою, інтоксикацією, катаром дихальних шляхів і макулопапулозним висипом.

Етіологія, патогенез: Збудник з сімейства параміксовірусів швидке інактивується в зовнішньому середовищі. В кінці інкубаційного і до 3-го дня періоду висипання вірус міститься в крові (вірусемія). Відбувається системне ураження лімфоїдної тканини і ретикулоендотеліальної системи з утворенням гігантських багатоядерних структур.
Вірус вражає слизисті оболонки дихальних шляхів і викликає гніздове перивескулярне запалення верхніх шарів шкіри, що виявляється висипом. Доведена роль алергічних механізмів. Встановлена можливість персистенції корового вірусу в організмі після перенесеного кору з розвитком підгострого склерозуючого паненцефапіта, що має прогресуючу течію і що закінчується смертю.

Симптоми, течія: Інкубаційний період 9-10 днів, іноді він подовжується до 17 днів. Катаральний (початковий) період характеризується підвищенням температури тіла, загальною інтоксикацією, вираженим катаром верхніх дихальних шляхів (нежить, кашель). Патогномонічний симптом, що виникає за 1-2 дні до висипання, - плями Бельського - Філатова - Копліка: на слизистій оболонці щок, рідше за губи, ясен з'являються дрібні білясті папули, що не зливаються між собою. Цей симптом тримається 2-3 днів.

На 3-5-й день хвороби при новому підвищенні температури з'являється висип, починається період висипання, який продовжується 3 дні і характеризується етапністю: спочатку висип виявляється на обличчі, шиї, верхньої частини грудей, потім на тулубі і на 3-й день на кінцівках. Елементи висипу - макулопапули, що зливаються між собою і після згасання що залишають плямисту пігментацію і дрібне висівковоподібне лущення.

В період висипання катаральні явища і симптоми інтоксикації наростають; в крові наголошується лейкопенія з відносним нейтрофілезом і еозінофілією. Тривалість хвороби 7-9 днів. В період реконвалесценції наголошуються астенія і зниження опірності організму до різних патогенних агентів. Кір протікає в легкій, среднетяжелой і важкої формах. У осіб, одержуючих сіропрофілактику, спостерігається мітигирована (ослаблена) кір, рудиментарностю, що характеризується, всіх симптомів.

Серед ускладнень найбільш часті ларингіт, який може супроводжуватися стенозом гортані - раннім крупом, пов'язаним з дією корового вірусу, і пізнім крупом з важчою і тривалою течією; пневмонія, зв'язана, як і пізній круп, з вторинною бактерійною інфекцією і особливо часта у дітей раннього віку; стоматит, отит, блеафарит, кератит. Дуже рідкісним і небезпечним ускладненням є коровий енцефаліт, менінгоенцефаліт. В типових випадках діагноз може бути встановлений вже в катаральному періоді. Точному розпізнаванню допомагає сірологичне дослідження (РТГА). Диференціювати слід від ОРЗ, краснухи, алергічних і лікарських висипів.

Лікування: Специфічні методи терапії не розроблені. Основа лікування - постільний режим, гігієнічний зміст хворого, симптоматичні засоби. При ускладненнях бактерійної природи - антибіотики. Лікування пневмоній, крупа, енцефаліту проводиться за загальними правилами. Госпіталізація хворих здійснюється за клінічними (важкі форми, ускладнення) і епідеміологічними свідченнями. Прогноз. Смертельні результати кору дуже рідкісні і спостерігаються головним чином при коровому енцефаліті.

Профілактика: Активна імунізація всіх дітей з 15-18 міс. Застосовується жива аттануірована вакцина Л-16. Щеплення проводять однократно шляхом підшкірного введення 0,5 мл розведеної вакцини. При контакті з хворим на кір нспріоитим дітям до 3-річного віку (а також ослабленим дітям без вікових обмежень) з метою профілактики вводять 3 мл імуноглобуліни. Хворим кором ізолюється не менше ніж до 5-го дня з моменту висипання.

Діти. були у контакті з хворим і раніше що не піддавалися активній імунізації, підлягають роз'єднуванню з 8-го по 17-й день, а пасивно імунізовані - до 21-го дня з моменту передбачуваного зараження. Дезинфекція не проводиться.